czyli wszystko o zabiegu Credégo

Twoje dziecko standardowo zaraz po porodzie w polskim szpitalu jest poddawane kilku zabiegom.

Warto wiedzieć co może je spotkać i jak ewentualnie na to zaradzić.

Po pierwsze – standardowe ważenie, mierzenie i określenie podstawowych parametrów zdrowotnych na podstawie skali Apgar.

Po drugie – szczepienia – w Polsce (w przeciwieństwie do wielu innych cywilizowanych krajów jak np. Niemcy, Wielka Brytania czy Japonia) w pierwszej dobie życia Twojego dziecka podawane są dwie szczepionki – przeciwko gruźlicy (BCG) oraz przeciwko żółtaczce (WZW B). Temat szczepień poruszałam już w kilku postach.

Po trzecie – zastrzyk z witaminą K – o tym pisałam tu: http://noemidemi.com/czy-zastrzyk-z-witamina-k-dla-noworodka-to-dobry-pomysl/

Po czwarte – Zabieg Credégo – i to chciałabym bardziej szczegółowo opisać.

Zabieg Credégo to podanie niemowlęciu zaraz po porodzie kropel do oczu z 1% roztworem azotanu srebra (po którym może nastąpić jednodniowe ropienie spojówek) lub kropli czy maści z antybiotykiem – erytromycyną.

Skąd się to wzięło?

W XIX wieku obserwowano u około 10% noworodków urodzonych w szpitalach położniczych w całej Europie tzw. noworodkowe zapalenie oka (ON). Bardzo nieprzyjemna choroba, która powodowała utratę wzroku u 3% dzieci, które zostały nią dotknięte.

W 1881 roku, niemiecki lekarz Carl Credé doszedł do wniosku, że infekcje oczu u dzieci były spowodowane infekcjami wenerycznymi matek. Doktor Credé stwierdził, że zakraplając oczy niemowlęcia azotanem srebra jest w stanie zapobiec ON. I faktycznie – liczba zakażeń u noworodków po zastosowaniu tego zabiegu obniżyła się z 30-35 przypadków rocznie do 1 przypadku w ciągu pierwszych sześciu miesięcy.

Zabieg Credégo podobnie jak wszystkie inne jest obowiązkowy, ale można nie wyrazić na niego zgody.

Ma on chronić przed zakażeniem bakteriami chlamydii i rzeżączki, które potencjalnie dziecko może napotkać przechodząc przez kanał rodny. Te bakterie mogą faktycznie spowodować bardzo poważne w skutkach noworodkowe zapalenie spojówek w skrajnych przypadkach prowadzące do ślepoty – i wtedy jest to w pełni uzasadnione (tak, to są te przypadki kiedy antybiotyk może pomóc). Ale wydaje mi się, że jeżeli kobieta jest pewna, że nie jest zakażona tymi bakteriami (i ma zrobione aktualne badania i jest również pewna wierności swojego partnera, bo to też odgrywa tu istotną rolę) – nie ma potrzeby, by profilaktycznie podawać antybiotyk. W przypadku cesarskiego cięcia kiedy nie dochodzi do kontaktu z bakteriami z kanału rodnego (również niestety z tymi dobrymi – tak potrzebnymi niemowlakowi) – wydaje się to zupełnie bezsensowne, ale jest również praktykowane.

Myślisz więc, że Twojemu dziecku nigdy nie podałaś antybiotyku, a tu się okazuje, że dostało go najspokojniej w świecie w swojej pierwszej dobie życia.

Zabieg Credégo – za i przeciw:

Korzyści:

  • Erytromycyna może zmniejszyć ryzyko chlamydii i ON
  • Erytromycyna może być niezbędna jeśli matka nie była badana pod kątem chlamydii i rzeżączki lub gdy wyniki nie były prawidłowe lub też gdy ma niewiernego partnera seksualnego (z określeniem tego może być problem)
  • Erytromycyna jest szczególnie przydatna w regionach gdzie zachorowalność na chlamydię i rzeżączkę są bardzo wysokie

Zagrożenia:

  • skutki uboczne obejmujące – podrażnienie oczu i zaburzenia widzenia, które mogą utrudniać tworzenie więzi noworodka z matką
  • powszechne stosowanie może przyczyniać się do rozwoju bakterii opornych na antybiotyki (o antybiotykach ogólnie – więcej tu: http://noemidemi.com/jak-antybiotyk-wplywa-na-ciebie-i-twoje-dziecko/)
  • erytromycyna nie jest w 100% skuteczna (zdarzają się przypadki zachorowań na ON mimo podania antybiotyku)

Oceń więc sama za i przeciw.

Jeśli jesteś pewna swojego zdrowia możesz nie zgodzić się na zabieg Credégo, tak jak na każdy inny zabieg, który przeprowadzany jest na Twoim dziecku.

DISCLAIMER:

Moje artykuły to osobiste przemyślenia na temat szeroko pojętej tematyki zdrowotnej na bazie informacji z jak najlepiej wybranych źródeł oraz własnego doświadczenia. Nie zastępują profesjonalnej porady lekarskiej. Pamiętaj – o swoim zdrowiu i zdrowiu swoich dzieci decydujesz Ty sam.

Źródła:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3828094/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2795679/

http://evidencebasedbirth.com/is-erythromycin-eye-ointment-always-necessary-for-newborns/